Изработка и поставяне на протези – частични и цели протези за възстановяване на усмивката

Когато липсват много или всички зъби, зъбните протези са класически и достъпен начин да се върне способността за дъвчене и естетиката на усмивката. Протезите представляват изкуствени зъби, закрепени върху основа, която ляга върху венците. Те могат да бъдат частични протези (когато пациентът все още има останали някои свои зъби) или цели протези (при напълно обеззъбена челюст). В денонощен дентален център д-р Пешкирски предлагаме пълния цикъл по изработване и напасване на зъбни протези – от първоначалния отпечатък до финалните корекции. Разбираме колко е важна удобната и добре изглеждаща протеза за самочувствието на пациента и за качеството му на живот, затова отделяме специално внимание на всеки етап.

Изработка и поставяне на протези

Какви видове протези съществуват?

  • Цели протези: Използват се, когато няма нито един естествен зъб в горната или долната челюст. Цялата протеза представлява пълна дъга изкуствени зъби, изработени от акрилна пластмаса. Основата прилепва към небцето (за горна протеза) или лежи върху долната челюст (за долна протеза). Задържането се осъществява чрез вакуум (особено при горната, която покрива цялото небце) и до някаква степен чрез мускулатурата на устните и бузите. Понякога се използва и лепило за протези за допълнителна стабилност.
  • Частични протези: При липса само на част от зъбите. Тези протези се закрепват към останалите естествени зъби чрез метални кукички (кламери) или чрез по-естетични прикрепващи елементи (метални бази с напаснати елементи). Частичните протези могат да бъдат изцяло акрилни (по-икономичен вариант) или с метална основа (т.нар. скелетни протези – по-тънки, по-здрави и удобни). Те запълват празните места с изкуствени зъби, като използват здравите зъби за опора.
  • Гъвкави протези: Изработени от меки термопластични материали (например Valplast). Те са вид частични протези без метални куки – вместо тях имат гъвкави „розови” куки, които се сливат с венците. Подходящи са при алергия към акрил или за по-добра естетика при по-малки протези.
  • Непосредствени (имедиатни) протези: Протези, които се поставят веднага след изваждането на зъбите. Те служат като временна мярка, докато венците заздравеят и се изработи окончателната протеза. Пациентът не остава без зъби по време на оздравителния период.

Как протича изработката на една протеза?

Процесът изисква няколко посещения:

  1. Първи преглед и план: Стоматологът оценява състоянието на устата – дали има останали зъби, които трябва да се извадят или лекуват, дали венците са здрави, и обсъжда с пациента какъв тип протеза е най-подходящ. Вземат се първоначални отпечатъци от челюстите, които служат за изработка на индивидуални лъжици.
  2. Финален отпечатък: С индивидуалната лъжица и специален по-точен отпечатъчен материал се взима прецизен отпечатък от челюстите. Това ще осигури добро прилепване на бъдещата протеза към релефа на венците.
  3. Определяне на захапката: Чрез восъчни шаблони (восъчни валове) се определят захапните отношения между горната и долната челюст – колко висока да бъде захапката, как да се разположат зъбите спрямо устните. Също се избира цвят и форма на зъбите за протезата, съобразени с лицето и желанията на пациента.
  4. Проба (постановка): Зъбите за протезата се нареждат във восък според отпечатъците и захапката и конструкцията се пробва в устата на пациента. Това е ключов момент – позволява да се види естетиката (усмивката), да се провери захапката и говора. Пациентът и лекарят заедно преценяват има ли нужда от промени – например леко преместване на зъб, корекция на дължината или формата. Ако нещо не е удобно или красиво – сега е моментът да се коригира, докато е още във восък.
  5. Завършване на протезата: След одобрение на пробата, протезата се обработва окончателно – восъкът се заменя с акрилна смола, конструкцията се полира и протезата е готова.
  6. Поставяне и инструкции: Готовата протеза се поставя в устата. Стоматологът проверява прилегналостта, оклузията (контакта между горна и долна протеза/зъби) и комфорта. Пациентът получава инструкции как да я поставя и сваля, как да я почиства, както и какво да очаква през първите дни на привикване.

Привикване и корекции: Новата протеза може да причини леки ранички или наранявания на венците през първите дни, докато тъканите се напаснат. Това е нормално. Назначава се контролен преглед след ~1 седмица на ползване – при който ако има убиващи места, те се отнемат (коригират). Понякога са нужни 2-3 посещения за дребни корекции, преди протезата да се усеща съвсем удобна.

Протези в клиника д-р Пешкирски – вашата нова усмивка денонощно

Изработката на добра протеза изисква комбинация от технически умения и разбиране на индивидуалните нужди. Ние се стараем протезите, които получават нашите пациенти, да изглеждат естествено – подбираме цвета и формата на зъбите, така че да хармонират с лицето. Освен това, работим търпеливо, за да постигнем максимален комфорт – докато протезата „засмуче“ добре и не причинява неудобство.

Денонощният характер на нашия център означава, че можем да реагираме, ако протезата ви създава проблем в неудобен момент. Например, ако счупите протезата си или тя ви нарани силно през уикенда, не е нужно да чакате – свържете се с нас веднага, по всяко време, независимо дали е през нощта или през уикенда. Ние ще я поправим експресно или ще облекчим болката ви с нужните корекции. Вашата усмивка и комфорт са важни по всяко време.

Ако имате липсващи зъби и обмисляте протеза като решение, заповядайте на преглед. Денонощна дентална Клиника д-р Пешкирски ще ви консултира за всички опции – от подвижни протези до импланти – и ще ви помогне да вземете информирано решение. Накрая, независимо дали изберете класическа протеза или друг метод, ние ще се погрижим да възстановим усмивката ви и да върнете увереността си.

Пример от практиката

72-годишна пациентка, която от години носи цели протези, посещава нашата денонощна дентална клиника с оплакване, че долната ѝ протеза постоянно се разклаща и не може да се храни добре. Оказва се, че протезите ѝ са изработени преди повече от 10 години и костта ѝ значително е резорбирала, оставяйки протезата хлабава. Освен това изкуствените зъби са изтрити. Пациентката признава, че се притеснява да се усмихва, защото протезата ѝ стои неестествено. Д-р Пешкирски предлага изработка на нови протези. След вземане на точни отпечатъци и няколко прецизни проби, новите протези са готови – стабилни, с по-естетична форма на зъбите и подобрена захапка. Пациентката е във възторг – споделя, че най-сетне може да се храни без страх. Този случай подчертава значението на правилно напаснатите протези за комфорта и самочувствието, както и необходимостта от своевременна подмяна, когато старите вече не вършат работа.

Често задавани въпроси

Обикновено процесът отнема няколко посещения в рамките на 1-2 седмици. Ако трябва първо да се извадят зъби или да заздравеят венци, процесът може да е по-дълъг (няколко месеца с временна протеза междувременно). В някои спешни случаи можем да ускорим максимално – напр. изваждане на зъбите и поставяне на временна протеза в същия ден (имедиатна протеза), след което след няколко месеца – окончателна.

С добре направена протеза и малко практика, повечето пациенти могат да се хранят сравнително пълноценно. Все пак, трябва да приемете, че протезите не са като естествените зъби или импланти – много твърди или лепкави храни могат да бъдат предизвикателство. Постепенно ще се научите как да отхапвате и дъвчете ефективно. В началото може да е нужно да режете храната на по-дребни парчета.

Добре пасващата протеза трябва да се задържа доста стабилно, особено горната (чрез вакуум). Долната протеза традиционно е по-нестабилна поради липсата на небце и по-малката опорна площ, но с правилна техника на дъвчене и практика пациентите свикват. Ако протезата ви се размества, може да използвате лепило за протези за по-добра фиксация през деня. Ако е прекалено хлабава, вероятно е нужна корекция или подмяна.

Препоръчваме през нощта протезите да се свалят. Венците и лигавицата имат нужда да „почиват“ от натиска на протезата няколко часа на денонощие, за да се предотвратят ранички и гъбични инфекции. Оставете протезите в чаша вода или разтвор за почистване. Изключение може да се направи първите 1-2 нощи с нова протеза или непосредствена протеза (за да се ограничат отоци), но след това – нощем без тях.

Самият материал (акрил) може да издържи много години, но формата на челюстната кост и венците ви се променя с времето, особено ако няма зъби (костта постепенно се резорбира). Обикновено на 5-8 години протезите се нуждаят или от подмяна, или от сериозна корекция/подплата, защото стават по-разхлабени. Също, зъбите на протезата се износват от дъвчене. Редовните прегледи ще подскажат кога е време за нова протеза.

Спешна зъболекарска помощ 24/7

Рентгенов кабинет

Planmeca ProOne за ортопантомографии, темпоромандибуларни стави и рентгенови снимки на синуси.