Симптоми и рискове при зъбен абсцес

Зъбният абсцес представлява събиране на гной, най-често в областта около корена на зъба или във венеца. Симптомите включват:

• Силна, пулсираща болка в зъба или венците;
• Подуване на венеца, бузата, а понякога и на лицето от засегнатата страна;
• Зачервяване и затопляне на областта;
• Поява на гнойно мехурче (фистула) върху венеца, от което може да изтича гной;
• Лош вкус в устата или лош дъх;
• Повишена температура и общо неразположение (при по-тежки инфекции).

Ако не се лекува навреме, абсцесът може да се разрасне и гнойта да пробие към кожата, синусите или шията, което крие риск от сериозни усложнения. В редки случаи неглижиран зъбен абсцес може да наложи болнично лечение. Ето защо при подобни симптоми е жизнено важно да се обърнете към спешна стоматологична помощ.

За точна преценка на състоянието, в клиниката ни в София разполагаме с рентгенова диагностика на място – денонощни зъбни снимки, включително панорамни зъбни снимки. Това ни позволява веднага да установим местоположението и обема на инфекцията и да планираме правилното лечение.

Дренаж на абсцеса и облекчаване на болката

Основният метод за лечение на зъбен абсцес е дренажът – освобождаване на събралата се гной. Процедурата започва с поставяне на упойка, така че да не изпитвате болка. След това зъболекарят прави малък разрез във венеца на мястото на абсцеса или отваря самия зъб (ако гнойта е около корена). Гнойното съдържимо се дренира (изтича навън), което веднага намалява налягането и облекчава силната болка. Раничката се промива с антисептичен разтвор. Понякога се поставя мъничък гумен дрен, който да подпомага оттичането на остатъчната гной през следващите 1-2 дни. Дренажът е бърза и ефективна процедура – след него пациентите усещат мигновено облекчение.

Медикаментозна терапия и възстановяване

След дрениране на абсцеса се прилага медикаментозно лечение, за да се изчисти инфекцията от организма. Обичайно изписваме курс антибиотик (например 5-7 дни), който да доубие бактериите и да предотврати повторно събиране на гной. Важно е да приемате антибиотика точно по схема. Допълнително могат да се назначат болкоуспокояващи и жабурене с антисептични разтвори за по-бързо възстановяване на тъканите.

Не бива да се забравя и причината за абсцеса – обикновено това е болен зъб. След овладяване на острата инфекция, обсъждаме с пациента план за окончателно лечение на проблемния зъб. В много случаи се пристъпва към кореново лечение (ако зъбът подлежи на спасяване) или пък към изваждане на силно увредения зъб, за да не рецидивира инфекцията. Нашият екип разполага и с лицево-челюстен хирург, така че дори при усложнени инфекции можем да осигурим хирургично лечение на място. В редки ситуации, при много обширни гнойни процеси, пациентът се насочва за болнично лечение, но обикновено дренажът в условията на нашата клиника е напълно достатъчен.

Спешно вадене на мъдрец

Често източник на упорити абсцеси са проблемните мъдреци – например полузабити (частично пробили) долни мъдреци, около които се развива инфекция на венеца (перикоронарит). В такива случаи най-доброто решение е изваждане на мъдреца. В нашата клиника се извършва спешно вадене на мъдрец в София при наличие на показания. Д-р Пешкирски, опитен орален хирург (стоматолог-хирург), може бързо и атравматично да премахне проблемния мъдрец дори при спешни обстоятелства. Екстракцията се прави под силна упойка, така че няма да усетите болка, а отстраняването на причината – инфектираният мъдрец – ще доведе до бързо оздравяване. След вадене на мъдрец ще получите нужните инструкции за грижа и контрол на болката, и ще планираме контролен преглед.

Не подценявайте зъбния абсцес – той няма да изчезне сам. Колкото по-рано се дренира и лекува инфекцията, толкова по-малък е рискът от усложнения. Нашият екип в спешния стоматологичен кабинет на д-р Пешкирски в София ще се погрижи да получите незабавна помощ. Облекчението на болката и спирането на инфекцията са наш приоритет, за да се върнете към нормалния си ритъм възможно най-бързо.

Пример от практиката

Пациентка на 45 години забелязва подуване над горен кучешки зъб, съпроводено с тъпа болка, което за няколко дни прераства в силен оток на бузата. Тя започва антибиотик, изписан от личния лекар, но състоянието ѝ не се подобрява чувствително. В неделя сутрин жената решава да потърси стоматологична помощ и посещава нашия дежурен кабинет. Диагностицирахме обширен зъбен абсцес над кучешкия зъб вследствие на нелекуван нерв. Под упойка направихме разрез на венеца и дренирахме изобилно количество гной. Пациентката усети мигновено олекване на напрежението. Продължихме антибиотичното лечение и след 2 дни отокът спадна напълно. Седмица по-късно започнахме кореново лечение на причинителя (кучешкия зъб). Този случай показва, че само с антибиотик абсцесът не се лекува – нужен е навременен дренаж от стоматолог.