Кога се прилага шиниране на зъби?

• Пародонтални заболявания: При пародонтит често се наблюдава разклащане на зъбите поради загуба на част от костната опора. След проведено лечение на инфекцията (почистване на джобове, кюртаж и др.), ако някои зъби остават подвижни, шинирането им помага да се стабилизират. Например, долните предни зъби често се разклащат като група – свързването им с шина ги прави много по-устойчиви при дъвчене.
• След травма: При удар или нараняване, зъб (или няколко зъба) може да се разклати, дори ако няма фрактура. В такива случаи бързото шиниране (още в спешния момент) стабилизира зъба, давайки шанс на връзките и костта около него да заздравеят. В дентална клиника доктор Пешкирски шинирането е възможно по всяко време, независимо дали е почивен ден или през нощта, тъй като работим денонощно. Шинирането след травма обикновено е временно (няколко седмици до месец) докато заздрави периодонциумът.
• След пародонтална хирургия: В някои случаи, след операции на венците или костта, временно се шинират група зъби за по-добро заздравяване и обездвижване на оперираната област.
• При клинична необходимост за разпределяне на силите: Понякога дори без тежка пародонтоза, ако пациентът има специфична захапка или липсващи съседни зъби, един зъб може да поема прекомерно натоварване и да започне да се клати. Шинирането с прикрепяне към съседните може да предотврати проблем.

Как се извършва шинирането на зъби?

1. Подготовка на зъбите: Преди шинирането е задължително зъбите и венците да са почистени от плака и зъбен камък, а активното възпаление да е овладяно. Това гарантира, че шинирането ще е ефективно и дълготрайно. Ако процедурата е спешна (след травма), се прави бързо почистване около засегнатите зъби.

2. Избор на метод: Съществуват различни техники за шиниране. Най-често прилагаме адхезивно шиниране с фибровлакно (лента от стъклени влакна) и композит. Това е естетичен метод, тъй като шината се залепва от вътрешната (езична или небна) страна на зъбите и не се вижда отпред. В някои случаи се използва тънка метална тел или готови шиниращи елементи, но фибровлакната са предпочитани за предни зъби поради естетиката.

3. Изработване на улей (по желание): Понякога, за по-добро задръжане, в зъбите се прави плитък улей (жлеб) с борер от вътрешната им страна, където ще легне влакното. Това обаче не винаги е необходимо, особено ако не искаме да отнемаме допълнително от зъбната тъкан.

4. Поставяне на шината: Зъбите се изолират и се подготвят с ецваща киселина и бондинг (свързващ агент), както при пломбиране. След това върху подготвената повърхност се поставя фибровлакното (отрязано до нужната дължина, така че да обхване всички избрани зъби). Докато бондингът е още лепкав, влакното се притиска към зъбите.

5. Закрепване с композит: Върху влакното се нанася фотополимерен композит, който напълно го обвива и фиксира към зъбите. С интензивна светлина материалът се втвърдява. Добавя се още композит при нужда, за да се оформят гладко повърхностите. Накрая всичко се полира, за да е удобно за езика и да не дразни венците.

6. Проверка на захапката: Стоматологът проверява дали при стискане и дъвчене няма преждевременен натиск върху шинираната зона. Ако е необходимо, композитът се дооформя, за да не пречи на захапката.

След шинирането зъбите са стабилно свързани. Пациентът бързо усеща, че зъбите се движат много по-малко или изобщо не се движат поотделно, което прави дъвченето по-удобно.

Шиниране на зъби в денонощна клиника д-р Пешкирски

Нашият екип има богат опит в шинирането, особено като част от цялостното лечение на пародонтита. Ние използваме висококачествени фибровлакна и композити, които осигуряват дълготраен резултат. Процедурата е бърза, минимално инвазивна и безболезнена. Предимство на нашата клиника е, че сме на разположение денонощно – при внезапна травма на зъб може веднага да бъде извършено шиниране, вместо да се рискува зъбът да се разклати повече или да се загуби. Също така, при пациенти с тежка пародонтоза, които изпитват трудности в дъвченето заради подвижни зъби, можем спешно да стабилизираме зъбите и да облекчим състоянието им, дори през почивни дни.

Ако имате разклатени зъби или сте забелязали, че венците ви се отдръпват и зъбите не са така стабилни, както преди – не чакайте ситуацията да се влоши. Заповядайте на преглед при нас. Ще оценим степента на подвижност и ще предложим най-добрия подход – от лечение на възпалението до евентуално шиниране. Нашата цел е да ви помогнем да запазите зъбите си и да дъвчете спокойно.

Пример от практиката

30-годишен пациент посещава спешно клиниката ни през нощта след падане с велосипед. При удара са разклатени няколко горни предни зъба, като единият резец има степен на подвижност II (осезаемо разклащане). Пациентът е разтревожен, че ще загуби зъбите си. Дежурният стоматолог – д-р Пешкирски – след преглед установява, че няма счупвания на корените на зъбите (потвърдено с рентген). Веднага се пристъпва към спешно шиниране: поставена е фибро-композитна шина от кучешки до кучешки зъб, стабилизираща цялата предна група. Процедурата приключва в рамките на час. Пациентът усеща зъбите си много по-стабилни веднага след шинирането и болката намалява значително. През следващите седмици зъбите успяват да се фиксират обратно към костта. Шината остава за 3 месеца, след което е свалена, тъй като зъбите са се стабилизирали напълно. Благодарение на бързата намеса и денонощната ни услуга, пациентът запази предните си зъби и продължи да кара велосипед, но вече с предпазни средства!